A Testosterona exerce um padrão generalizado de efeitos sobre o metabolismo e composição corporal. Efeito visto na diferença entre homens e mulheres.
A deficiência de Testosterona tem sido associada com a diminuição do desempenho físico. Aumento da gordura corporal e redução da massa muscular.
Homens deficientes têm menos oferta de oxigênio devido fatores como a queda da concentração da hemoglobina.
Com o passar do tempo a atividade física tem sido menos frequente, resultando em sobrepeso.
A substituição de testosterona pode melhorar o metabolismo de lipídios e insulina bem como o crescimento das fibras musculares. Os efeitos sofrem influencia da idade.
O estudo tem por finalidade verificar os fatores de deficiência e reposição de testosterona no desempenho físico.
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domingo, 22 de novembro de 2009
Nos homens, a deficiência da testosterona está associada com a diminuição da performance física o que gera um aumento no teor de gordura corporal e massa muscular reduzida. Os efeitos da terapia de reposição da testosterona são fortemente influenciados pela idade, formação, e também da farmacogenética. A testosterona exerce um padrão generalizado de efeitos sobre o metabolismo e a composição corporal, isso é mais obviamente visto na diferença entre homens e mulheres.
Desde o passado, a qualidade de vida tem sido alterada em países desenvolvidos pois a atividade física tem se tornado menos frequente e, simultaneamente, o excesso de oferta de alimentos. Isso resultou em um sobrepeso e obesidade.
Um estudo feito nos homens examinaram a associação entre as concentrações endógenas de testosterona e a prevalência da síndrome metabólica bem como as relações entre os níveis de andrógenos e seus sub-componentes. Análise de regressão mostrou uma relação inversa para fazer circular as concentrações de totais de testosterona com a prevalência da síndrome metabólica. Dentro do grupo de homens, cada aumento de um padrão desvio de Testosterona foi associado com uma redução de 57% do risco de ter a síndrome metabólica. Em acordo, os níveis de testosterona foram associados com uma maior sensibilidade à insulina. Além disso, os fatores da síndrome metabólica, que estavam presentes será menor. As concentrações de testosterona que foram medidos [13]. Em uma coorte de 700 homens saudáveis de meia idade sem síndrome metabólica, a concentrações de testosterona e os fatores relacionados à resistência de insulina foi determinada no início e após 11 anos. Durante esse tempo, 147 homens tinham desenvolvido a síndrome metabólica. Homens com Testosterona tinham um risco aumentado de desenvolver a doença e posteriormente diabetes mellitus tipo 2. Resumindo estes resultados , não são fortes indícios de que uma deficiência em homens por causa da testosterona contribui para a prevalência da síndrome metabólica.
Abordagens de intervenção, que altera as concentrações de testosterona são capazes de iluminar ainda mais estas questões. A privação da farmacológica testosterona é uma opção de tratamento em homens com câncer de próstata. Um estudo realizado em tais pacientes avaliou o efeito de curto prazo na sensibilidade à insulina na fixação de um estudo de 12 semanas com 25 homens sem evidência de diabetes mellitus no início. Nenhum dos homens tinha um conhecimento na história de diabetes mellitus. Os homens do grupo de tratamento tinham um IMC mais elevado quando comparado com os outros grupos o aumento dos níveis de jejum da glicose, insulina e leptina.O colesterol total diminuiu com o tratamento testosterona, mas nenhum efeito sobre a pressão arterial foi observado [24].
Há indicações de que altos níveis de leptina podem atenuar a secreção de Testosterona parecer ter vários efeitos sobre as células de gordura e resistência de insulina. A Testosterona regulamenta a composição corporal, promovendo o empenho dessas células miogênicas e inibindo sua diferenciação em linhagem , isso fornece uma explicação unificadora para os efeitos de andrógenos no músculo e massa gorda em homens [33].
O Hipogonadismo, principalmente nos pacientes Klinefelter, têm uma maior prevalência da síndrome metabólica [48]. Esforços especiais para detectar este distúrbio cromossômico extinguir o aumento da mortalidade destes homens, devido a complicações da diabetes mellitus e eventos cardiovasculares [49] são necessárias. Tais estudos deverão ter o efeito modulador para prevenir a síndrome metabólica nos homens.
Investigações em saúde, homens hipogonadais indicaram uma relação negativa entre o corpo e o teor de gordura em níveis de T Totais [58, 59], isto se aplica em particular para o tecido adiposo abdominal [9, 11]. Em homens obesos, a questão é complicada, diminuindo os níveis do hormonio sexual globulina de ligação, os níveis de T livre ou biodisponível são muitas vezes mantidos [60]. Nos homens hipogonadais é observado um aumento total de IMC é, bem como uma redução da massa magra[61, 62].O tratamento com testosterona pode reduzir significativamente a gordura corporal , pode aumentar massa magra, uma observação não só devido a mudanças nas proporções, mas também para o crescimento do músculo tecido [25, 52, 53, 63-67].
Além dos efeitos da deficiência de Testosterona na gordura corporal há uma perda de massa magra e diminuição no músculo [70]. De acordo com estes resultados, quando os andrógenos são substituídos em tais pacientes, a gordura aumenta a massa livre de forma significativa, um efeito necessário ao crescimento muscular [65,71]. Como a massa livre de gordura aumentou com a Testosterona, assim fez os volumes dos músculos da coxa [72]. Como hipertrofia da fibra muscular envolve a adição de novos myonucleos formados através da fusão de células musculares, o número aumenta em relação direta com ao aumento do diâmetro da fibra muscular. Hiperplasia das células musculares não desempenhar um papel significativo [73].
Em condições de deficiência de Testosterona, a densidade mineral óssea é diminuída e os marcadores de dobra óssea são geralmente elevados [74-77]. O tipo de hormônio bem como a doença que causa baixos níveis de androgênios não influencia a eficácia da T sobre a densidade óssea. No entanto, existe uma tendência de maiores níveis de substituição T para contribuir a maior densidade óssea, ainda que marginalmente, como de andrógenos influência sobre o tecido ósseo parece ser não-linear. Os mecanismos subjacentes dependem tanto do T quanto do estradiol, uma vez que contribuem para a maior densidade óssea. Estes efeitos são provavelmente exercidos por diferentes vias. Como um processo interativo de feedback positivo [86]. As indicações são de que os andrógenos atuam principalmente através da inibição de secreção, assim diminuindo a regulação da atividade ossea [87, 88]. O tratamento dado leva à redução de marcadores da remodelação óssea [87]. É possível que o aumento da força muscular durante a substituição de Testosterona contribua para o ganho de tecido ósseo, aumentando a tração , um estímulo positivo para os osteoblastos [90].
O desempenho físico é fortemente influenciada pela mente. Alterações de humor, em termos de depressão e agressividade são muito prováveis que modulem as capacidades físicas.
. Depressão
A relação entre os níveis de T e os transtornos de humor depressivo tem sido demonstrados por estudos realizados em pacientes tratados para depressão [92, 93]. Vendo o aspecto do ângulo de hipogonadismo, existe um consenso clínico que afirma que essa condição nos homens está relacionada com sintomas depressivos.
. Agressão
Há fortes indicações de que há uma interdependência no mecanismo de feedback entre Testosterona e agressão que são modificados por experiências de vitória e derrota, assim como pela educação, culturais e sócio-econômicas de fundo [99]. A imensa variedade de padrões de resposta individuais aos andrógenos foi demonstrado por um ensaio controlado. Os Efeitos agressivos foram relatados em 16% dos homens. O comportamento psicológico dos outros permaneceram normais [100].
Como descrito acima, está associada com o hipogonadismo conteúdo que favorece o aumento da gordura corporal, reduz a massa muscular, desfavorecendo parâmetros do metabolismo da glicose, anemia e transtornos de humor. Podemos, portanto, assumir que o real desempenho físico é reduzido nestes pacientes e pode, eventualmente, ser restaurado pela elevação dos níveis de Testosterona. No entanto, é importante distinguir entre diferentes tipos de esforço físico.
Hipogonadismo em homens é um estado associado a uma diminuição das habilidades físicas, especialmente a força e a resistência. Estes parâmetros baseiam-se significativamente em características adversas na composição corporal, ou seja, aumento no teor de gordura e massa muscular reduzida. As habilidades fisicas são ainda mais prejudicadas pela menor oferta de oxigênio devido à diminuição dos níveis de hemoglobina e pouca utilização de glicose. Além disso, a destemia e a agressividade contribuem para piorar ainda mais o desempenho fisico.
A Substituição de Testosterona pode melhorar o metabolismo de lipídeos e insulina, o que conseqüentemente resulta em mudanças decomposição corporal, tais como depósitos de gordura e diminuição do crescimento das fibras musculares. Estabilização da densidade óssea contribuirá ainda mais para o desempenho.
Desde o passado, a qualidade de vida tem sido alterada em países desenvolvidos pois a atividade física tem se tornado menos frequente e, simultaneamente, o excesso de oferta de alimentos. Isso resultou em um sobrepeso e obesidade.
Um estudo feito nos homens examinaram a associação entre as concentrações endógenas de testosterona e a prevalência da síndrome metabólica bem como as relações entre os níveis de andrógenos e seus sub-componentes. Análise de regressão mostrou uma relação inversa para fazer circular as concentrações de totais de testosterona com a prevalência da síndrome metabólica. Dentro do grupo de homens, cada aumento de um padrão desvio de Testosterona foi associado com uma redução de 57% do risco de ter a síndrome metabólica. Em acordo, os níveis de testosterona foram associados com uma maior sensibilidade à insulina. Além disso, os fatores da síndrome metabólica, que estavam presentes será menor. As concentrações de testosterona que foram medidos [13]. Em uma coorte de 700 homens saudáveis de meia idade sem síndrome metabólica, a concentrações de testosterona e os fatores relacionados à resistência de insulina foi determinada no início e após 11 anos. Durante esse tempo, 147 homens tinham desenvolvido a síndrome metabólica. Homens com Testosterona tinham um risco aumentado de desenvolver a doença e posteriormente diabetes mellitus tipo 2. Resumindo estes resultados , não são fortes indícios de que uma deficiência em homens por causa da testosterona contribui para a prevalência da síndrome metabólica.
Abordagens de intervenção, que altera as concentrações de testosterona são capazes de iluminar ainda mais estas questões. A privação da farmacológica testosterona é uma opção de tratamento em homens com câncer de próstata. Um estudo realizado em tais pacientes avaliou o efeito de curto prazo na sensibilidade à insulina na fixação de um estudo de 12 semanas com 25 homens sem evidência de diabetes mellitus no início. Nenhum dos homens tinha um conhecimento na história de diabetes mellitus. Os homens do grupo de tratamento tinham um IMC mais elevado quando comparado com os outros grupos o aumento dos níveis de jejum da glicose, insulina e leptina.O colesterol total diminuiu com o tratamento testosterona, mas nenhum efeito sobre a pressão arterial foi observado [24].
Há indicações de que altos níveis de leptina podem atenuar a secreção de Testosterona parecer ter vários efeitos sobre as células de gordura e resistência de insulina. A Testosterona regulamenta a composição corporal, promovendo o empenho dessas células miogênicas e inibindo sua diferenciação em linhagem , isso fornece uma explicação unificadora para os efeitos de andrógenos no músculo e massa gorda em homens [33].
O Hipogonadismo, principalmente nos pacientes Klinefelter, têm uma maior prevalência da síndrome metabólica [48]. Esforços especiais para detectar este distúrbio cromossômico extinguir o aumento da mortalidade destes homens, devido a complicações da diabetes mellitus e eventos cardiovasculares [49] são necessárias. Tais estudos deverão ter o efeito modulador para prevenir a síndrome metabólica nos homens.
Investigações em saúde, homens hipogonadais indicaram uma relação negativa entre o corpo e o teor de gordura em níveis de T Totais [58, 59], isto se aplica em particular para o tecido adiposo abdominal [9, 11]. Em homens obesos, a questão é complicada, diminuindo os níveis do hormonio sexual globulina de ligação, os níveis de T livre ou biodisponível são muitas vezes mantidos [60]. Nos homens hipogonadais é observado um aumento total de IMC é, bem como uma redução da massa magra[61, 62].O tratamento com testosterona pode reduzir significativamente a gordura corporal , pode aumentar massa magra, uma observação não só devido a mudanças nas proporções, mas também para o crescimento do músculo tecido [25, 52, 53, 63-67].
Além dos efeitos da deficiência de Testosterona na gordura corporal há uma perda de massa magra e diminuição no músculo [70]. De acordo com estes resultados, quando os andrógenos são substituídos em tais pacientes, a gordura aumenta a massa livre de forma significativa, um efeito necessário ao crescimento muscular [65,71]. Como a massa livre de gordura aumentou com a Testosterona, assim fez os volumes dos músculos da coxa [72]. Como hipertrofia da fibra muscular envolve a adição de novos myonucleos formados através da fusão de células musculares, o número aumenta em relação direta com ao aumento do diâmetro da fibra muscular. Hiperplasia das células musculares não desempenhar um papel significativo [73].
Em condições de deficiência de Testosterona, a densidade mineral óssea é diminuída e os marcadores de dobra óssea são geralmente elevados [74-77]. O tipo de hormônio bem como a doença que causa baixos níveis de androgênios não influencia a eficácia da T sobre a densidade óssea. No entanto, existe uma tendência de maiores níveis de substituição T para contribuir a maior densidade óssea, ainda que marginalmente, como de andrógenos influência sobre o tecido ósseo parece ser não-linear. Os mecanismos subjacentes dependem tanto do T quanto do estradiol, uma vez que contribuem para a maior densidade óssea. Estes efeitos são provavelmente exercidos por diferentes vias. Como um processo interativo de feedback positivo [86]. As indicações são de que os andrógenos atuam principalmente através da inibição de secreção, assim diminuindo a regulação da atividade ossea [87, 88]. O tratamento dado leva à redução de marcadores da remodelação óssea [87]. É possível que o aumento da força muscular durante a substituição de Testosterona contribua para o ganho de tecido ósseo, aumentando a tração , um estímulo positivo para os osteoblastos [90].
O desempenho físico é fortemente influenciada pela mente. Alterações de humor, em termos de depressão e agressividade são muito prováveis que modulem as capacidades físicas.
. Depressão
A relação entre os níveis de T e os transtornos de humor depressivo tem sido demonstrados por estudos realizados em pacientes tratados para depressão [92, 93]. Vendo o aspecto do ângulo de hipogonadismo, existe um consenso clínico que afirma que essa condição nos homens está relacionada com sintomas depressivos.
. Agressão
Há fortes indicações de que há uma interdependência no mecanismo de feedback entre Testosterona e agressão que são modificados por experiências de vitória e derrota, assim como pela educação, culturais e sócio-econômicas de fundo [99]. A imensa variedade de padrões de resposta individuais aos andrógenos foi demonstrado por um ensaio controlado. Os Efeitos agressivos foram relatados em 16% dos homens. O comportamento psicológico dos outros permaneceram normais [100].
Como descrito acima, está associada com o hipogonadismo conteúdo que favorece o aumento da gordura corporal, reduz a massa muscular, desfavorecendo parâmetros do metabolismo da glicose, anemia e transtornos de humor. Podemos, portanto, assumir que o real desempenho físico é reduzido nestes pacientes e pode, eventualmente, ser restaurado pela elevação dos níveis de Testosterona. No entanto, é importante distinguir entre diferentes tipos de esforço físico.
Hipogonadismo em homens é um estado associado a uma diminuição das habilidades físicas, especialmente a força e a resistência. Estes parâmetros baseiam-se significativamente em características adversas na composição corporal, ou seja, aumento no teor de gordura e massa muscular reduzida. As habilidades fisicas são ainda mais prejudicadas pela menor oferta de oxigênio devido à diminuição dos níveis de hemoglobina e pouca utilização de glicose. Além disso, a destemia e a agressividade contribuem para piorar ainda mais o desempenho fisico.
A Substituição de Testosterona pode melhorar o metabolismo de lipídeos e insulina, o que conseqüentemente resulta em mudanças decomposição corporal, tais como depósitos de gordura e diminuição do crescimento das fibras musculares. Estabilização da densidade óssea contribuirá ainda mais para o desempenho.
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